1、什么是TIR呢？

TIR(Time in Range），糖友可以简单理解为：葡萄糖目标范围内时间或称葡萄糖达标时间百分比，具体来说就是要求糖友在一天24小时内，葡萄糖在目标范围内（通常为3.9~10.0mmol/L）的时间或其所占的百分比。

2、为什么糖尿病患者要监测TIR呢？

TIR的出现，弥补了自我血糖监测（SMBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的不足，三者联合，可以更全面的反映糖友血糖控制情况。在《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》已经将TIR纳入血糖控制目标。

3、TIR的控制目标是多少呢？

2019年发布的TIR国际共识推荐1型糖尿病及2型糖尿病患者的TIR控制目标为＞70%，但应根据患者的实际情况而定。 

①1型及2型糖友的TIR控制目标＞70%。也就是说，一天当中血糖监测值处于3.9～10.0mmol/L的时长至少要占七成，也就是图上绿色范围；黄色和深黄色，高出3.9～10.0mmol/L的时长占比加起来要小于30%；红色和深红色，低于3.9～10.0mmol/L的时长占比加起来小于5%。

②对于老年或高风险的1型或2型糖友，建议将TIR目标从＞70%降至＞50%，更多地是要避免出现低血糖的情况，而不是把血糖维持在目标水平。

③对于1型糖尿病合并妊娠人群来说，建议血糖目标范围为3.5-7.8mmol/L，TIR目标为＞70%。

④对于2型糖尿病合并妊娠或者妊娠糖尿病人群来说，由于缺乏循证医学证据，指南尚未给出此类人群在不同血糖范围时间百分比的相关目标建议。

所以，我们常常说，血糖既不能太低也不能太高，要稳定在一个合理范围内，尽量避免出现低血糖及血糖波动大。

相信今后TIR将得到广泛临床应用，帮助临床医生和糖友更好地控制血糖，TIR也将与糖化血红蛋白（HbA1c）一样被糖友们所知晓，成为血糖监测和治疗评估的关键参考指标。我们科室红河州滇南中心医院（个旧市人民医院）内分泌代谢科是云南省内分泌代谢性疾病临床医学分中心，科室具备动态血糖检测仪，可以做TIR监测，欢迎广大病友前来就诊及咨询。