“甲流”是甲型流感的简称，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。

感染甲流后，一些原有患呼吸系统疾病的病人稍有不注意就会反复出现肺部感染，怎样通过营养支持来提高自身免疫功能、减少肺部疾病的复发？首先我们来看看营养不良对呼吸系统疾病都有哪些影响？

营养不良对肺的结构、弹性和功能，对呼吸肌的质量、收缩力和耐受力、呼吸运动调节、呼吸系统的免疫功能等都具有不良的影响。如蛋白质和铁摄入不足可以导致贫血，引起血液氧含量下降，加重缺氧状态；矿物质如钙、磷、镁、钾的缺乏可以降低呼吸肌的功能，导致呼吸费力；低蛋白血症会降低胶体渗透压，引起肺水肿。

营养不良患者免疫功能低下，常易发生肺部感染。同时营养不良也会降低呼吸肌肌力和耐力，容易引起呼吸肌疲劳而加重通气功能障碍，进而发生呼吸衰竭。

营养不良、免疫功能低下和感染三者互为因果，营养不良会造成肺部感染和免疫力下降，肺部感染又会引起营养不良和免疫力下降，如此反复循环，导致了肺部疾病的反复发作。

良好的营养状态不仅能增强机体抵抗疾病的能力，减少疾病的罹患，还能减少感染和呼吸衰竭的发生，降低病死率。

那么，我们应怎样通过营养支持来提升免疫力呢？

一、每日提供充足的优质蛋白、适量碳水化合物和脂肪，以及足够的能量。最好少食多餐，可每日进食4-5餐，每餐间隔2-3小时。而且每餐不宜过饱，饱食后胃容积会增加，导致肺的舒张受限，加重呼吸负担。饮食宜软烂，以易于消化、吸收为准。适当的降低糖类的供能比例，以减少二氧化碳的生成，应减少精制碳水化合物如米、面、糕点、甜食等食物的摄入。适量摄入薯类和杂豆类食物，既可以补充能量，又可以补充精米白面里缺乏的维生素C、钾、胡萝卜素、膳食纤维等多种微量元素，增强免疫力。

二、蛋白质是人体疫力最主要的物质基础，免疫细胞和抗体的生成都离不开蛋白质。所以，保证每日摄入充足的蛋白质尤为重要。可以适当增加深海鱼、瘦肉、蛋、奶、豆及大豆制品的摄入，每天150—200克。将蛋白质的摄入分散在每餐中，比如早餐蛋奶搭配，午餐荤素搭配，晚餐在干稀搭配的同时，可以再增加一些白肉或豆制品。在保证摄入碳水化合物与蛋白质的同时，各类维生素、矿物质的均衡获取也必不可少。其中，维生素A可以促进黏膜细胞增生，维持黏膜屏障的完整性，可适量摄入动物肝脏、蛋黄等富含维生素A食物；B族维生素能够促进抗体的合成；维生素C也是免疫系统的“防御大臣”，可促进胶原蛋白合成，维护第一道防线（皮肤和黏膜）的完整性，阻止外界病原微生物进入人体，推荐多摄入绿色蔬菜、豆类、坚果及橘子、柑橘类水果；维生素D具有免疫调节作用，晒太阳可以促进体内维生素D的合成，每周至少晒两次，每次15分钟。

三、硒、锌、铜等微量元素是人体维持生命必不可少的营养素，其主要作用是参与多种酶的合成，可增强人体免疫力。推荐定期摄入动物内脏、海产品、菌菇类等食物。

四、食物制作以清炖、清蒸、凉拌等烹饪方式为主，保证食物软烂、易消化，可促进营养素的吸收。忌食油腻、煎炸、辛辣等对呼吸道造成刺激的食物。

五、如果进食量不足平时的60%，可适当选择使用营养补充剂，如匀浆膳、乳清蛋白粉等。充足的营养可提供能量、蛋白质和其他各种机体必需的物质，有助于肺组织的修复和维持正常的呼吸功能，改善机体代谢功能，更有助于增强机体抵抗力，减少疾病的发生及恶化。

六、甲流当前，很少有人能独善其身，最可靠的还是自身免疫力。除外接种流感疫苗，能帮助机体维持良好免疫力的因素主要包括合理膳食、适量运动、良好的睡眠及心态。而通过合理膳食保证每日所需能量及多种营养素，是机体维持正常免疫功能的物质基础及重要保障。呼吸道病毒感染患者由于疾病应激，并易合并食欲差、呕吐、腹泻等症状，导致多种维生素消耗增加，同时摄入吸收不足，继而炎症风暴的风险增加。鉴于维生素D及B族维生素等在人群中普遍缺乏，且补充维生素D及B族等水溶性维生素制剂的安全性较高，因此，国内外专家建议呼吸道病毒感染患者注意维生素D、维生素C和B族等微量营养素的补充，以帮助机体调节免疫力和炎症状态，促进细胞组织快速修复。总之，免疫系统一直默默无闻在帮助我们，抵御了成千上万次致病微生物等危险因素的攻击，为了给免疫细胞提供最佳支持，让我们都能好好吃饭、好好睡觉、放松心情、适量运动。保护好我们的免疫医生，就是在保护我们自己。

七、感染甲流后常继发菌群失调，特别是合并细菌感染采用抗生素治疗后，因此，在保证合理饮食基础上，应注意补充益生菌，以改善肠道微生态。建议在临床营养科门诊常规随诊时对营养状况及代谢指标进行监测，具体包括人体成分、肌肉状况、血／尿常规、电解质、肝肾功能、 血脂和血糖等。