近日，经过3个小时的鏖战，一个直径超10厘米的肝血管瘤成功从42岁男性患者的肝脏上切除，肿瘤科又一次挑战自我，将我院腹腔镜肝血管瘤切除技术向前推进一步。
该患者因“上腹部疼痛3年余”来我院门诊就诊，腹部CT检查提示：肝右叶占位性病变，性质待定。后收住我院肿瘤科进一步治疗，入院后完善核磁共振提示:1.肝右前叶上段、肝右叶下缘区占位性病变，性质待查，血管瘤可能；2.肝右前叶上段片状病变，性质待查，血管瘤或其它性质病变均不除外；3.胆囊沉积物表现。
肝血管瘤是肝内血管结构发育异常所致的良性肿瘤，巨大血管瘤就像在人体内放置了一颗定时炸弹，一旦外力冲击容易导致破裂，引起大出血甚至危及生命。该患者血管瘤跨越右肝，达右下腹部，直径超10厘米，比较少见，严重威胁患者生命安全。
为尽早排除患者身上隐藏的“炸弹”，同时最大程度减少手术给其带来的损伤，肿瘤科梁海峰医师团队经慎重研究决定，在既往于腹腔镜下成功摘除直径约8厘米肝血管瘤的基础上再次挑战自我，为该患者实施腹腔镜下超10厘米巨大肝血管瘤切除术。
肝脏是人体腹腔内最大的实质性器官，血供丰富，组织脆性大，手术一旦损伤血管瘤或肝脏的大血管，就有可能出现难以控制的大出血，危及患者生命，对医生是一个巨大的考验。腹腔镜下切除肝血管瘤由于视野局限，暴露困难，术中难以应用成熟有效的开腹切肝技术，因而手术难度比传统开腹手术更大，对术者要求更高。
梁海峰医师专家团队通力配合，术前进行认真讨论和周密部署，为患者制定了周密的治疗方案。术中，只在患者腹部切开5个0.5cm-1.2cm的小切口，应用精湛技术对病变组织进行精准分离切割，完整切除患者位于右肝的巨大血管瘤，于观察孔顺延约5cm的手术切口取出，手术历时3小时，术中失血约50毫升，精细、有效的保留了患者正常的肝脏组织，患者术后恢复良好，现已顺利出院。
肿瘤科多年来创新开展临床科研工作，深度推进腔镜、介入、早癌、基因诊断及精准治疗技术，使省肿瘤医院李高峰教授专家团队工作站等省内知名肿瘤专家工作站及中日胃肠癌标准化诊疗项目基地落户科室；同时，科室亚专业分组更加精细化，每位医生都“身怀绝技”，让区域内患者在“家门口”就可享受国内、省内先进医疗服务。近年来开展省内首例内镜下结肠肝曲肿瘤支架植入术，在红河州内率先开展“3D胸腔镜下肺叶肺段切除术”等难度大、风险高的手术，填补了红河地区相关肿瘤技术空白，使许多肿瘤患者生存率大大提高。科室将继续以科学的管理、敏锐的思路、精湛的技术、求真务实的工作作风，为医院高质量发展添砖加瓦，为区域内肿瘤患者带来更好的医疗服务不懈努力。
(2023-02-22 10:26作者: cxm113xxk)
